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　　面对即将到来的重度老龄化，如何使众多老年人按照自己的意愿，有尊严地度过生命的最后阶段，成为亟待解决的社会问题。发展安宁疗护事业是贯彻落实《“健康中国 2030”规划纲要》和积极应对人口老龄化的重要举措。安宁疗护秉承全人、全家、全程、全团队乃至全社会的照护原则，由医生、护士、心理咨询师、社会工作者等组成的多学科团队为患者及家属提供全方位的连续性照护，旨在提高患者生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离开，减少家属的哀伤。近年来，越来越多的学者关注此问题。医学生和临床医护人员在接受生死教育的过程中获得对死亡的正确认识，并通过实践总结本土化的安宁疗护经验，不断优化安宁疗护共同照护服务体系，才能在面对临终和死亡情境时积极面对，勇于面对，从容面对，有效提高患者和家属的生活质量，维护生命尊严，提升安宁疗护服务质量。因此，本刊邀请国内从事安宁疗护和生死教育的学者和临床工作者，聚焦我国本土安宁疗护的发展实际，剖析文化影响下安宁疗护实践的挑战，提出本土化安宁疗护方案，关注专业照护者实施安宁疗护的体验，总结安宁疗护共同照护的证据，归纳临床护士死亡教育研究的现状，并探索医学生“生命关怀与死亡教育”课程的设计与实施，以期为安宁疗护的实践和专业人才的培养提供切实可行的经验分享和理论支持。

　　目的：基于医学生的需求设计并开展了“生命关怀与死亡教育”课程，初步评价其效果，以期为国内其他医学院校开展生死教育课程提供参考。方法：以“围死亡期”为时间框架，课程主线贯穿理论内容及实践主题活动，通过“行走的课堂”体验式实践教学方式带领医学生直面生死真实场景，提高照护理念和产生照护行动。结果：课程内容包括“生命与关怀”和“死亡与告别”两大理论授课主题及“生命之旅”“照护力量”“自我关怀”“死亡之思”“告别之日”五大实践授课主题。课程初步实践效果好，多方相关利益人群给予课程高度评价。结论：该课程设计合理，实施方案明确、清晰，在一定程度上满足了医学生对生死教育的学习需求JBO竟博，能够促进医学生对生死问题在思想上的自知和照护行动上的自觉，可推广性强，能够为各医学院校开展生死教育课程提供参考。

　　目的：提取并汇总成人安宁疗护共同照护管理的相关证据，为我国医护人员开展生命终末期患者安宁疗护共同照护提供循证支持。方法：系统检索中英文数据库或网站中关于成人安宁疗护共同照护管理的所有证据，检索时限为建库至2023年11月。由研究者进行文献质量评价、证据审校与提取，并经循证研究小组讨论后整合证据。结果：共纳入14篇文献，其中临床决策3篇、指南6篇、专家共识1篇、类实验研究4篇。从团队组成、适用对象、服务流程、服务内容、启动时机及照护期限、注意事项、效果评价、质量控制8个方面汇总25条证据。结论：临床医护人员应用本研究汇总的成人安宁疗护共同照护管理证据时，应结合我国文化背景，进行本土化调适并关注证据的更新JBO竟博，以为患者提供标准且规范的安宁疗护共同照护服务。

　　安宁疗护是充满人文的医学服务，更是一项利国、利民、利家、利社会、利医院的重要民生事业。护理人员在跨学科交叉融合的安宁疗护专业服务中，应注重医学、政策、文化、心理、伦理及法律等多层面的照护探索，实施合情-合理-合法-合规-合宜之“五合”的综合实践，有利于提供以人为本的专业化优质服务，做到有理可遵、有法可依、有规可守，推动符合我国国情和民意的、具有本土文化特色的安宁疗护事业发展。

　　目的：分析在生前预嘱签署过程中各利益相关群体面临的困境与挑战，为优化生前预嘱的签署策略提供参考。方法：采用现象学研究方法，于2023年7月—11月对来自深圳市的生前预嘱（潜在）签署主体、家属、医护人员、社工、志愿者共33人进行半结构化访谈，采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果：共提炼出3个主题和6个子主题，分别为空间错位（医院之外、医院之内），时间错位（为时尚早、为时已晚），主体错位（家属“越位”、患方“让位”）。结论：生前预嘱签署在实践过程中，签署地点、签署时间、决策主体3个维度存在错位，导致生前预嘱在推广实施中遭受冷遇。提示未来需要搭建各利益相关群体的沟通平台，加强生命教育，在公众中建立生前预嘱的理念，从而推动生前预嘱签署的相关共识的达成。

　　目的：了解临床护士结合中国传统文化为终末期患者实施叙事护理的体验，为本土化叙事护理的临床推广提供参考。方法：采用滚雪球抽样法，选取12名为终末期患者实施过叙事护理的临床护士进行半结构式访谈，采用主题分析法分析资料。结果：为终末期患者实施本土化叙事护理的过程中，临床护士的体验包括临床变革、实践历程、自我获益、困境与挑战4个主题。结论：通过对终末期患者实施本土化叙事护理，既缓解了临终患者的痛苦，也提升了护士的职业价值感，但叙事护理实践也面临着较多的挑战，需要来自管理层及组织层面的支持，以确保本土化叙事护理实践的可持续发展。

　　目的：对我国临床护士死亡教育的相关研究进行范围综述，为我国面向临床护士开展死亡教育的研究与实践提供参考依据。方法：按照范围综述的研究方法，系统检索相关中英文数据库，由2名研究者根据纳入、排除标准完成文献筛选和提取，采用描述性分析及主题分析法对提取结果进行整理。结果：共检索到1 678篇文献，最终纳入19篇文献。研究以横断面研究和类实验研究为主，主要发现包括死亡教育需求、死亡教育内容、死亡教育开展方式等。结论：目前，我国临床护士死亡教育尚处于实践探索阶段，未来应借鉴国外研究成果和经验，进一步重视死亡教育内容的实用性、丰富死亡教育开展方式、完善死亡教育研究工具等，推动我国临床护士死亡教育的持续发展。

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